ما الذي نعرفه عن دواء.. ديفلازاكورت

د. أكرم خولاني

إيمفلازا (Emfaza)، ديفال (Defal)، فلاكورت (Flacort)، فلازاكور (Flazacor)، وغيرها، كلها أسماء تجارية لدواء ديفلازاكورت (Defazacort)، وهو ستيروئيد (كورتيزون) له تأثير مثبط للمناعة ومضاد للالتهاب مشابه للبريدنيزولون.

سجلت براءة اختراع هذا المستحضر الدوائي عام 1965، ولكن لم تتم الموافقة على استخدامه الطبي حتى عام 1985، وهو يستخدم في الحالات التالية:

• أمراض المناعة الذاتية مثل: المايلوما المتعددة، فقر الدم الانحلالي، الذئبة الحمامية الجهازية.
• الأمراض الالتهابية مثل: التهاب الجلد والعضلات، التهاب القولون التقرحي، التهاب المفاصل الروماتيدي، التهاب الشرايين العقدي.
• ألم العضلات الروماتيزمي.
• الحثل العضلي لدوشن Duchenne muscular dystrophy (DMD)، وهو مرض عضلي وراثي نادر يظهر عند الأطفال والشباب وينتج عن غياب بروتين يساعد في الحفاظ على الخلايا العضلية سليمة.

معلومات صيدلانية

يتوفر ديفلازاكورت على شكل أقراص (6–30 ملغ) وشراب معلق، ولا يصرف دون وصفة طبية.

يؤخذ الدواء عن طريق الفم، مع أو دون الطعام، ويمكن بلع القرص كاملًا أو يمكن سحقه وخلطه مع العصير ثم تناوله مباشرة، مع الانتباه إلى أن عصير الكريب فروت قد يؤثر على امتصاص وفعالية هذا الدواء، لذا يجب تجنب شرب هذا العصير مع دواء ديفلازاكورت.

تختلف الجرعة من حالة لأخرى ومن مريض لآخر، لذلك يتم تحديد الجرعة المناسبة من قبل الطبيب المعالج، ولكن يكون متوسط الجرعات للبالغين والأطفال بعمر أكبر من سنتين عادة 0.9 ملغ لكل كغ من وزن الجسم مرة واحدة في اليوم، ولا ينصح باستخدام الدواء للأطفال بعمر أصغر من سنتين إلا إذا قرر الطبيب ذلك.

تعتمد مدة الكورس العلاجي على الحالة المرضية، مع الانتباه لعدم إيقاف الدواء فجأة وإنما يتم إنقاص الجرعة بشكل تدريجي خلال أيام.

ملاحظات

يجب تجنب إعطاء اللقاحات الحية، مثل لقاح الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف ولقاح الإنفلونزا الأنفي، في أثناء استخدام ديفلازاكورت.

كغيره من الأدوية، قد يؤدي هذا الدواء إلى بعض الآثار الجانبية غير الخطيرة كالصداع، ألم أسفل الظهر، تشوش الرؤية، احتقان، سيلان أنف، سعال، قشعريرة، اضطرابات هضمية.

وكما هو معروف قد يؤدي استخدام الستيروئيدات على المدى الطويل إلى:

• مظهر كوشينغ (وجه مدور، بدانة في الجذع ونحف بالأطراف، خطوط أرجوانية اللون على جلد البطن والعضدين، حدبة دهنية بين الكتفين، شعرانية واضطراب الدورة الشهرية عند النساء)
• هشاشة العظام، خاصة عند وجود: التدخين، قلة الحركة، نظام غذائي فقير بالكالسيوم وفيتامين D.

من غير المعروف تأثير تناول ديفلازاكورت على الجنين في أثناء الحمل، لذا ينصح بعدم تناوله من قبل الحوامل.

كذلك قد يؤثر ديفلازاكورت على الرضيع لذا يجب وصفه للأم المرضع عند الضرورة فقط.