ما الذي نعرفه عن دواء تولبيريزون

د. أكرم خولاني

ميدوكالم (Mydocalm)، ميوماكس (Myomax)، ستيفانو (Stiffano)، وغيرها، كلها أسماء تجارية لمركب تولبيريزون (Tolperisone)، وهو مركب يؤثر بشكل مباشر على الجهاز العصبي المركزي، إذ يخفف من التوتر والتشنجات العضلية، بفضل آلية عمله التي تسد قنوات الصوديوم والكالسيوم ذات الجهد الكهربائي، ما يسهم باسترخاء العضلات وتخفيف الألم.

لذا فهو يستخدم لعلاج الحالات التالية:

• تشنج العضلات اللاإرادي المؤلم المرافق لأمراض العمود الفقري أو المفاصل.
• تشنج عضلات الهيكل العظمي المرتبط بالأمراض العصبية مثل التصلب العديد أو الشلل الدماغي.
• تشنج العضلات الناجم عن اضطرابات الأوعية الدموية، إذ يساعد في تحسين تدفق الدم وتخفيف التشنجات.

معلومات صيدلانية

يصنع تولبيريزون على شكل أقراص بعيار 50 أو 150 ملغ، تؤخذ فمويًا بعد الطعام مع كمية كبيرة من الماء، يبدأ مفعول الدواء تقريبًا بعض 30 دقيقة من أخذ الجرعة الموصى بها، ويصل إلى أعلى معدل في الدم خلال 90 دقيقة من أخذ الدواء.

وتبلغ الجرعة الموصى بها:

• للبالغين: 450-600 ملغ/اليوم مقسمة على 3-4 مرات كل منها 150 ملغ.
• للأطفال بوزن أكثر من 20 كغ: 75-100 ملغ/اليوم مقسمة على 3-4 مرات، ويمكن زيادتها تدريجيًا حتى 150 ثم 200 ثم 300 ملغ/اليوم.
• للأطفال تحت وزن 20 كغ: 5 ملغ/ كغ/اليوم مقسمة على 3-4 مرات، ويمكن زيادة الجرعة تدريجيًا بنسبة 5 ملغ/كغ كل 5-7 أيام حتى الوصول إلى 15 ملغ/كغ/اليوم.

ملاحظات

يمنع تناول تولبيريزون في حالة الوهن العضلي الوخيم أو عند وجود حساسية لهذه المادة.

قد يؤدي تناول تولبيريزون بشكل غير شائع إلى بعض الآثار الجانبية مثل الدوخة والدوار، والخفقان، وهبوط الضغط، وجفاف الفم، وسوء الهضم، والغثيان والإقياء، وآلام البطن، والإسهال، وانتفاخ البطن.

من المستحسن الحذر وخفض الجرعة اليومية لدى المرضى المسنين وكذلك الذين يعانون من قصور كبدي أو كلوي.

لا توجد دراسات تثبت سلامة استخدام الدواء من قبل الحوامل، لذا يجب عدم تناوله خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

في حال تناول تولبيريزون من قبل المرضع فمن الممكن أن ينتقل إلى حليب الأم، لذا يمنع استخدامه في أثناء الرضاعة.