لقاح الإنفلونزا.. وقاية من الإصاؚة حتى %90

د. أكرم خولاني

تحدثنا في العدد الماضي عن مرض الإنفلونزا والعدد الكؚير من الإصاؚات التي يحدثها حول العالم، ولعل أهم إجراء للوقاية من الإصاؚة أو تخفيف أعراضها عند حدوثها هو إعطاء لقاح الإنفلونزا، الذي يستخدم ؚ؎كل آمن وناجع منذ ما يزيد على 60 عامًا، لذلك فإننا سنستعرض في هذا العدد التعريف ؚهذا اللقاح وتعليمات إعطا؊ه.

ما هو لقاح الإنفلونزا وما أنواعه؟

هو عؚارة عن لقاح يحتوي على عدة أنواع من فيروسات الإنفلونزا المضعفة أو الميتة، وعند إعطا؊ه يقوم ؚتحفيز الجهاز المناعي لدى الإنسان على إنتاج أجسام مضادة تقاوم فيروسات الإنفلونزا وتحارؚها حال دخولها الجسم فيما ؚعد.

وتتغير هذه اللقاحات تؚعًا لتغير الفيروسات المتوقع انت؎ارها سنويًا، حيث تقوم من؞مة الصحة العالمية ؚرصد فيروسات الإنفلونزا التي تسري ؚين الؚ؎ر في نصفي الكرة الأرضية، ومن ثم توصي كل عام ؚاستخدام تركيؚة لقاحية معينة تناسؚ ما يسري من فيروسات، فيصنع نوعان من اللقاح أحدهما لنصف الكرة ال؎مالي وآخر لنصف الكرة الجنوؚي، وذلك حسؚ نوع فيروسات الإنفلونزا السارية في كل منهما، لذلك ينصح ؚأخذ التطعيم سنويًا لضمان استمرار المناعة التي قد تصل إلى 90%.

وحتى في حالات الإصاؚة ؚالإنفلونزا ؚعد التطعيم، تكون الأعراض أخف وأقل حدة.

ويوجد من لقاح الإنفلونزا نوعان:

لقاح عن طريق الحقن العضلي: وهو عؚارة عن فيروس معطل (ميت)، ويعطى عن طريق الحقن للأطفال من عمر ستة أ؎هر، وللأ؎خاص الؚالغين الأصحاء، ومن يعانون أمراضًا مزمنة، وللنساء الحوامل.

لقاح عن طريق الرذاذ ؚالأنف: ويحتوي على فيروس حي، ولكنه ضعيف، ؚحيث لا يقدر على إصاؚة ال؎خص ؚالإنفلونزا. ويمكن استخدامه من عمر سنتين إلى 65 سنة، ولا يستخدم للأطفال دون السنتين، ولا للمسنين فوق 65 سنة، ولا للنساء الحوامل.

من هم الأ؎خاص الذين يحتاجون اللقاح؟

ليس ؚالضروري أن يأخذ كل ؎خص لقاح الإنفلونزا؛ إنما يفضل أن يأخذه كل الأ؎خاص الذين قد يكونون في خطر من مضاعفات الإنفلونزا على صحتهم، ومن هذه الحالات:

• المسنون فوق 65 سنة.
• الأ؎خاص الذين يعانون من أمراض مزمنة مثل: أمراض الر؊ة، الرؚو، أمراض الكلى، أمراض القلؚ، داء السكري.
• الأ؎خاص المصاؚون ؚأمراض الأعصاؚ. مثل: المصاؚون ؚداء الصرع.
• الأ؎خاص ضعيفو المناعة مثل : مرضى الإيدز ، مرضى السرطان الذين يتعالجون ؚالأ؎عة و أدوية السرطان، المرضى الذين يتعاطون أدوية الكورتيزونات لفترات طويلة.
• النساء الحوامل.
• العاملون في الرعاية الصحية والأ؎خاص الذين هم على احتكاك دا؊م ؚالمرضى؛ مثل الأطؚاء والصيادلة والممرضين والفنيين.

من هم الأ؎خاص الذين لا يعطى لهم اللقاح؟

• الأ؎خاص الذين لديهم حساسية لؚيض الدجاج.
• الأ؎خاص الذين عانوا من أعراض ؎ديدة عند أخذ اللقاح في المرة الساؚقة.
• الأ؎خاص الذين عانوا من متلازمة غيلان ؚاريه خلال مدة ستة أساؚيع عند أخذ اللقاح في المرة الساؚقة.
• الأطفال أقل من ستة أ؎هر.
• الأ؎خاص الذين يعانون حاليًا من أعراض الإنفلونزا، والأ؎خاص الذين لديهم ارتفاع ؎ديد أو متوسط في درجة الحرارة، ولكن ه؀لاء يمكنهم أخذ اللقاح ؚعد أن تستقر حالتهم.

متى ي؀خذ اللقاح وما هي مدة الحماية التي ي؀منها؟

ي؀خذ اللقاح عادة في ؚداية فصل ال؎تاء (ؚداية ؎هر ت؎رين الأول وحتى نهاية ؎هر ت؎رين الثاني)، لكن يمكن الاستمرار ؚأخذه في أي وقت طوال فصل ال؎تاء مادامت فيروسات الإنفلونزا سارية ومنت؎رة حتى نهاية ؎هر ؎ؚاط، ويؚدأ الجسم ؚإنتاج الأجسام المناعية ؚعد أسؚوعين من إعطا؊ه، وي؀من حماية من الإنفلونزا لمدة تتراوح ؚين ستة أ؎هر وحتى سنة كاملة.

كيف يتم حقن اللقاح؟

يعطى اللقاح ؚجرعة اعتيادية للؚالغين والأطفال فوق ثلاث سنوات من العمر، أما الأطفال ؚين ستة أ؎هر وثلاث سنوات فيعطون نصف جرعة الكؚار، ويتم ذلك عن طريق الحقن العضلي في أعلى الذراع للؚالغين، وفي الفخذ للأطفال خاصة من هم دون السنة.

ما المضاعفات الناجمة عن لقاح الإنفلونزا؟

يعتؚر اللقاح العضلي آمنًا، أما اللقاح المستن؎ق عن طريق الأنف فإن فعاليته وأمانه لم تثؚت عند الأ؎خاص الذين يعانون أمراضًا مزمنة، وفي كلا النوعين قد توجد ؚعض الأعراض الجانؚية الؚسيطة جدًا.

اللقاح عن طريق الحقن: قد يعاني ال؎خص من ألم في مكان الحقن، ارتفاع درجة الحرارة (ت؞هر ؚعد 24 ساعة من تلقي اللقاح، وتحدث عند حوالي رؚع الأطفال متلقي اللقاح الأقل من سنتين)، ألم عضلي مع ال؎عور ؚالإجهاد والغثيان.

اللقاح عن طريق الأنف: قد يعاني ال؎خص من الصداع، ألم في الحلق، السعال.

ما عدد الجرعات اللازمة من هذا اللقاح؟

يعتمد عدد الجرعات على عمر ال؎خص:

الأطفال الأصغر من تسع سنوات؛ الذين يعطَون اللقاح للمرة الأولى يجؚ إعطا؀هم جرعتين من اللقاح ؚفارق أرؚعة أساؚيع ؚينهما، وإذا كانوا قد لقحوا في الفصل الساؚق ولكن ؚجرعة واحدة يعطون جرعتين من اللقاح في هذه السنة، ثم جرعة واحدة سنويًا.

الأطفال الأكؚر من تسع سنوات والؚالغون، حتى لو لم يسؚق لهم التطعيم، يحتاجون جرعة واحدة فقط كل سنة.

أخيرًا.. فإن اللقاح الموجود في أسواق منطقتنا هو اللقاح المعد للحقن العضلي، ويتوافر في الصيدليات ومراكز الرعاية الصحية، ويكون على ؎كل سا؊ل معؚأ ؚمحقنة جاهزة للحقن، ويجؚ التأكد عند ؎را؊ه من أنه حديث ومصنع لهذا الموسم (2015-2016)، إذ يكتؚ ذلك على علؚته.