ما الذي تعرفه عن دواء فينوفايبرات؟

ليبوفين (Lipofen)، لوفيبرا (Lofibra)، ليبانثيل (Lipanthyl)، ليبيديل (Lipidil)، سوبراليب (Supralip)، ترايكور (Tricor)، ترايلبكس (Trilipix)، فينوغلايد (Fenoglide)، وغيرها، كلها أسماء تجارية لمستحضر فينوفايبرات (Fenofibrate)، الذي كان قد تم تصنيعه لأول مرة عام 1972، ووافقت على استخدامه منظمة الغذاء والدواء منذ عام 2001، وهو ينتمي إلى مجموعة الأدوية الخافضة للدهون في الدم من فئة الفيبرات، ويعمل من خلال تأثيره على استقلاب السكريات والدهون، وهو فعال جدًا في خفض نسبة الدهون الثلاثية “TG”، كما أنه يزيد من مستوى البروتينات الدهنية العالية الكثافة “HDL” (الكوليسترول الجيد)، ويخفض مستوى البروتينات الدهنية المنخفضة الكثافة “LDL” (الكوليسترول السيئ)، والبروتينات الدهنية المنخفضة الكثافة جدًا “VLDL”، ولذلك فهو يستخدم في الحالات التالية:

· فرط ثلاثي غليسريدات الدم الشديد: الذي ترتفع فيه نسبة الدهون الثلاثية بدرجة كبيرة للغاية.

· عُسر شحميات الدم المختلط: الذي ترتفع فيه نسبة البروتينات الدهنية المنخفضة الكثافة “LDL”، ونسبة الدهون الثلاثية “TG”، وتنخفض نسبة البروتينات الدهنية المرتفعة الكثافة “HDL”.

· فرط كوليسترول الدم الأولي: الذي ترتفع فيه نسبة البروتينات الدهنية المنخفضة الكثافة “LDL” بدرجة كبيرة للغاية.

·  المتلازمة الاستقلابية (الأيضية).

· يفيد مرضى السكري، حيث يؤخر ظهور أعراض مضاعفات الداء السكري مثل مقاومة الأنسولين.

· يفيد مرضى النقرس لفاعليته في تخفيض مستوى حمض البول (يوريك أسيد).

· قد يستخدم كمخفف للزوجة الدم بسبب فاعليته في تقليل مستوى فيبرينوجين بالدم.

معلومات صيدلانية

يتوفر الدواء في الصيدليات على شكل حبوب فموية (أقراص، كبسولات، كبسولات طويلة المفعول)، وتختلف عياراتها من منتج لآخر (35- 43- 45- 48- 50- 54- 67- 100- 105- 120- 130- 134- 145- 150- 160- 200- 250- 267- 300 ملغ) وتختلف الجرعة الدوائية من منتج إلى آخر، إذ تعتمد على المنتج بحد ذاته وقيمة التوافر البيولوجي للدواء، كما تعتمد الجرعة على عمر المصاب، وشدة إصابته، واحتمال إصابته بأمراض أو مشكلات صحية أخرى، لذلك فإن الطبيب هو الوحيد القادر على تحديد ذلك، وعمومًا تتضمن الجرعات المقترحة كلًا مما يأتي:

فرط كوليسترول الدم الأولي وعسر شحميات الدم المختلط: جرعة البالغين (18- 65 عامًا) تتراوح بين 120- 160 ملغ في اليوم، حسب الصنف التجاري المستخدم في العلاج.

فرط ثلاثي غليسريدات الدم الشديد: جرعة البالغين (18- 65 عامًا) تتراوح بين 40- 160 ملغ في اليوم، حسب الصنف التجاري المستخدم في العلاج.

ولا يعطى فينوفايبرات للأطفال ممن أعمارهم أقل من 18 عامًا، وأما بالنسبة لكبار السن ممن أعمارهم 65 عامًا أو أكثر فيعطى بجرعات قليلة، لتجنب تراكمه في الجسم نتيجة ضعف قدرة الكلى على التخلص من الأدوية.

من أبرز تعليمات استخدام فينوفايبرات ما يأتي:

يمكن تناول هذا الدواء قبل الطّعام أو بعده

يمكن تناوله في أي وقت خلال اليوم.

تؤخذ جرعة الدواء مرة واحدة في اليوم.

يجب عدم كسر الكبسولات طويلة المفعول أو مضغها قبل بلعها.

ملاحظات

تبدأ جرعة الدواء بتركيز قليل، ويعدلها الطبيب وفق الاستجابة للعلاج، إذ تجب معايرة الجرعة على فترات 4- 8 أسابيع حتى الوصول إلى النتائج المرغوبة، كما أنه قد يوقف الدواء بعد مرور شهرين إن لم يظهر أي تحسن بعد استخدام فينوفايبرات.

قد يؤدي استخدام الدواء إلى بعض الأعراض غير المرغوب بها مثل: سيلان الأنف، عطاس، الإسهال أو الإمساك، الحرقة أو الحموضة في المعدة، الصداع، آلام في المفاصل، ألم في اليدين أو الرجلين أو الظهر، حساسية الجلد لأشعة الشمس، ألم عضلي نتيجة انحلال الربيدات (Rhabdomyolysis)، ارتفاع كرياتينين المصل، ارتفاع خمائر الكبد.

يمنع استخدام الدواء في حال وجود: تليف كبدي، قصور كلوي، أمراض المرارة، الحمل والرضاعة.