فطريات الفم عند الرضع.. كثيرة الشيوع سهلة العلاج

د. أكرم خولاني

تعتبر فطريات الفم أو داء المبيضات الفموي (السلاق الفموي) واحدة من أكثر الأمراض التي تصيب الرضع شيوعًا، ولا تحتاج مراجعة الطبيب أو إعطاء الأدوية إلا في حالات خاصة؛ ولذلك لابد أن تعرف الأم بعض المعلومات عن هذا المرض لتتمكن من وقاية طفلها من الإصابة به وعلاجه منزليًا في حال واجهته الإصابة.

السلاق الفموي هو نمو زائد لفطور تسمى المبيضات داخل الفم، يتظاهر بشكل بقع بيضاء، شائع الحدوث لدى الرضع والمسنين ومن لديهم أسنان اصطناعية والمدخنين، وكذلك من يستخدمون الكورتيزونات أو من لديهم أمراض مضعفة للمناعة.

ما هي أعراض السلاق الفموي عند الرضع؟

يتظاهر السلاق الفموي عند الرضع ببقع بيضاء سميكة داخل تجويف الفم تتوضع على اللسان وباطن الخدين وعلى سقف الفم والبلعوم، وتبدو هذه البقع بمنظر يشبه الجبنة القريش، ومع أنها نادرًا ما تسبب ألما، إلا أن الأطفال المصابين يبدون علامات اضطراب وتوتر ورفض تناول الطعام.

هل هناك مضاعفات للإصابة بالسلاق الفموي عند الرضع؟

عادة ما تنتقل العدوى إلى ثدي الأم أثناء الرضاعة مسببة ألما في الحلمة وتشققات فيها إضافة لآلام طاعنة عميقة في الثديين.

كذلك قد تنتقل الفطريات من الفم إلى البلعوم والمري والأمعاء مسببة إسهالا ونقص امتصاص الغذاء.

وقد تنتقل الفطور إلى الشرج فيحدث تسلخ الجلد حول الشرج تحت الحفاض (التهاب جلد حفاضي).

أما عند المصابين بضعف المناعة فقد تنتشر إلى كافة أنحاء الجسم مسببة مضاعفات خطيرة.

كيف يعالج السلاق الفموي عند الرضع؟

يعالج السلاق الفموي بتطبيق المضادات الفطرية (نيستاتين أو فلوكنازول) مباشرة على البقع البيضاء، أو تعطى عن طريق الفم لمعالجة الإصابة في الجهاز الهضمي والأمعاء ولمدة 10-15 يوما، ويعالج التهاب الجلد الحفاضي باستخدام مراهم النيستاتين.

كذلك يعالج تشقق حلمة الثدي عند الأم بتطبيق مراهم النيستاتين إضافة لاستخدام مراهم مرممة، ويجب البدء بعلاج الرضيع وأمه بنفس الوقت حتى لا تحدث العدوى بينهما.

وفي حال وجود حالات شديدة ومعندة على العلاج من فطور الفم فيجب التفكير بوجود ضعف مناعة لدى الرضيع.

كيف يمكن الوقاية من الإصابة بالسلاق الفموي عند الرضع؟

• معالجة الفطريات المهبلية لدى الحامل قبل الولادة.

• غسيل زجاجة الحليب والمصاصات يوميا؛ عن طريق غليها لمدة 20 دقيقة، أو نقعها في محلول نصفه ماء ونصفه خل ثم تركها لتجف.

• عدم استخدام زجاجة الحليب بعد مرور أكثر من ساعة على تحضيرها، وغليها بعد الانتهاء من استخدامها مباشرة، وحفظها نظيفة في الثلاجة أو في مكان جيد التهوية.

• تنظيف حلمة ثدي الأم بالماء المغلي بعد كل رضاعة وتجفيفها جيدًا، وفي حال إصابة الرضيع فيجب على الأم أن تستخدم أقمشة توضع على الثدي لمنع انتقال الفطور إلى ملابسها.

• إعطاء الماء مباشرة بعد الرضاعة وبعد تناول شرابات الكورتيزون أو المضادات الحيوية.

• تبديل الحفاضة فور تبللها، وتجفيف الطفل جيدا قبل وضع الحفاضة.