د. أكرم خولاني
يعتبر الجرب من أكثر الأمراض شيوعًا بين النازحين واللاجئين وسكان المخيمات بسبب ظروف المعيشة القاسية وما تفرضه من ازدحام وقلة النظافة الشخصية.
وهو مرض جلدي معدٍ شائع، يظهر على شكل بثور صغيرة حاكة جدًا، خاصة أثناء النوم، وينتج عن طفيلي صغير يسمى (القارمة الجربية) يعيش في الطبقة العليا للجلد، حيث يحفر أنفاقًا وممرات لوضع بيوضه.
ما أعراض الإصابة بالجرب
- خطوط قصيرة غير منتظمة ومتموجة قد تكون محمرة أو رمادية مظلمة تظهر على سطح الجلد.
- حكة جلدية شديدة تزداد أثناء النوم حيث يصبح الجلد دافئًا، وهي تحدث في جميع أنحاء الجسم وخاصة بين الأصابع وفي البطن وحول السرة وعلى المؤخرة والأعضاء التناسلية وحول حلمة الثدي.
- طفح جلدي بشكل بثور صغيرة تظهر بعد بدء الحكة.
- خدوش في الجلد نتيجة الحكة الشديدة.
ما هي طرق العدوى؟
- الملامسة المباشرة لجلد المصاب.
- الملامسة المباشرة للحيوانات المصابة كالقطط والأغنام.
- مشاركة المصاب في استعمال الملابس أو المناشف أو أغطية الفراش والوسائد.
- الاتصال الجنسي مع المصاب.
كيف يتم علاج الجرب؟
يمكن علاج الجرب بشكل شاف باستخدام محلول بنزوات البنزيل أو البيرمترين، حيث يتم الاستحمام ثم يدهن الجسم بالمحلول من العنق حتى الأرجل، مع التركيز على الطيات وتحت الأظافر (مع الانتباه إلى عدم ملامسة العيون بالأيدي الملوثة بالمحلول) ويترك دون غسيل مدة 24 ساعة ثم يغسل بعدها بالماء والصابون، ويتم ارتداء ألبسة نظيفة. يعاد استعمال المحلول بعد أسبوع للتأكد من القضاء على جميع الحشرات.
يجب عدم إرسال الأطفال إلى المدرسة قبل إتمام المرحلة الأولى من العلاج.
يجب علاج جميع أفراد الأسرة التي يظهر المرض عند أحد أفرادها.
يجب غسل الملابس والمفارش وأغطية الوسائد بالماء الحار، ثم تجفف بالتعريض للشمس والكي، وبالنسبة للألبسة والأشياء غير القابلة للغسيل فيجب وضعها في أكياس بلاستيكية لمدة أسبوع للقضاء على الطفيلي وبيوضه أو وضعها في نشافة على الحرارة لمدة نصف ساعة.
ملاحظة: الجرب مرض ظاهري ولا توجد معلومات طبية عن تأثيره على الجنين في حال إصابة الحامل، ولكن يجب ترك محلول البنزوات على جسم الحامل (والأطفال تحت عمر السنتين) لمدة 12 ساعة فقط تجنبًا لامتصاصه بكميات كبيرة نسبيًا وتأثيره على الجنين.
ما طرق الوقاية من الإصابة بالجرب؟
- تجنب الاحتكاك المباشر مع المصاب أو استخدام أغراضه الشخصية.
- الاهتمام بالنظافة الشخصية والاستحمام بالماء الساخن والصابون بشكل شبه يومي وارتداء ملابس نظيفة.
- معالجة جميع أفراد الأسرة وبنفس الوقت عند إصابة أحدهم بالجرب.
- تجنب الأماكن المزدحمة.