ما الذي نعرفه عن دواء غابابنتين

د. أكرم خولاني

غاباتريكس، غابتن، نيورونتين، كونفنتن، نيوروبلكس، غاباماكس.. كلها أسماء تجارية لنفس المستحضر الدوائي المسمى غابابنتين، وهو من مجموعة الأدوية المعروفة بمضادات الاختلاج، حيث يرتبط بمستقبلات خاصة في الدماغ، ما يؤدي إلى منع إفراز النواقل العصبية المسؤولة عن استثارة الدماغ وإحداث نوبة الاختلاج في مرض الصرع، كما أنه ينظم عمل عدد من النواقل العصبية التي تعمل على نقل السيالات العصبية المسؤولة عن توصيل الألم، ما أدى إلى استخدامه في علاج بعض أنواع الألم العصبي المنشأ.

وهو يستخدم لعلاج الحالات التالية:

• في الصرع، للسيطرة على نوبات الاختلاج.
• في بعض أنواع الألم العصبي المنشأ، مثل الألم العصبي التالي للإصابة بفيروس الحلأ النطاقي (زنار النار).
• في علاج الآلام المصاحبة لاعتلال الأعصاب السكري (تنميل وحس وخز بالأطراف).
• في علاج الآلام المزمنة ما بعد العمليات الجراحية.
• في علاج متلازمة تململ الساقين، وهي حالة يحدث فيها عدم ارتياح في الساقين ورغبة بتحريكهما خاصة في الليل.
• في الحد من الألم والتشنج في التصلب العديد.
• في الوقاية من الصداع النصفي المتكرر.
• في علاج وتخفيف الهبات الساخنة التي تصيب النساء بعد انقطاع الطمث أو عند المعالجة من سرطان الثدي.
• في علاج الاضطراب ثنائي القطب، حيث يساهم في استقرار المزاج.

معلومات صيدلانية

يتوفر غابابنتين على صورة أقراص بعيارات (100 ملغ، 300 ملغ، 400 ملغ، 600 ملغ، 800 ملغ) وشراب فموي بتركيز 250 ملغ/5مل.

وهو يعطى للبالغين بجرعة 300 ملغ في اليوم الأول قبل النوم، ثم مرتين في اليوم الثاني، ثم ثلاث مرات في اليوم الثالث، ويمكن زيادة الجرعة تدريجيًا حتى 1800 ملغ في اليوم حسب رأي الطبيب المعالج.

أما للأطفال (3-12 سنة) فيعطى تدريجيًا بجرعة 10-15 ملغ/كغ/اليوم مقسمة على 3 دفعات، ويمكن الوصول حتى 50 ملغ/كغ/اليوم.

ملاحظات

• تؤخذ جرعة غابابنتين بغض النظر عن وجبات الطعام.
• يجب عدم استعمال مضادات الحموضة خلال ساعتين من تناول هذا الدواء.
• من الأعراض الجانبية الشائعة لاستخدام غابابنتين: رنح أو فقد التوازن، دوار، نعاس، تغيُّم الرؤية، تغير مستوى الوعي. (لذا يجب تجنب القيادة والقيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة ورؤية واضحة حتى زوال تأثير الدّواء)، تعب غثيان، إقياء، آلام عضلية، رعشة في جزء من الجسم، حركات غير مرغوبة في العينين، تورم في اليدين والقدمين.
• الأعراض الجانبية الأكثر شيوعًا لدى الأطفال: الإصابة ببعض أنواع العدوى الفيروسية، اضطرابات في الذاكرة والتركيز، تصرفات عصبية أو عدوانية أو هائجة.
• يجب عدم استخدامه أثناء الحمل، إذ إنه قد يسبب تشوهات للجنين (يصنف ضمن المجموعة C).
• يفضل عدم استخدامه من قبل المرضعات إلا إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر، إذ إن تأثيره على الرضع غير معروف.
• لا يؤدي غابابنتين إلى الشفاء من مرض الصرع، ولكن يساعد على التحكم في النوبات من حيث تقليل تكرارها، لذا لا يجوز التوقف عن تناول العلاج بمجرد تحسن حالة المريض، إذ قد تعاود النوبات الظهور بعد التوقف عن العلاج.